备孕最磨人的不是测排卵、算日子、跑医院，而是“明明很努力，为什么两条杠不出现”“我真的没有‘戏’吗”..

请不要内耗!事实上，在生殖医学的临床实践中，只有少数不可逆转、几乎没有生育机会的不孕问题。

只要没有以下三个严重的问题，先把心放回肚子里，怀孕还是有很大的希望的。

01、双侧输卵管严重堵塞

输卵管是连接卵巢和子宫的“生命通道”，是精子和卵子结合和受精卵运输的唯一途径，也是自然妊娠准备的核心和关键器官。大约三分之一的临床不孕症与输卵管病变有关。

轻微粘连，通畅，疏通后自然受孕的概率很高;需要注意的是，双侧输卵管完全闭锁，严重堵塞，伴有大面积输卵管积水，属于严重病变。

但这只意味着“自怀难”，而不是失去生育机会。

📖 ASRM指出，HSG是评估通畅性的一线方法，腹腔镜可以进一步判断;对于严重远端病变和反复积水的患者，可以讨论整形手术、造口、切除或近端阻断。试管前积水可以提高妊娠率。

也就是说，双方都堵塞了，手术，治疗，真的不能通过试管受精绕过输卵管，不要盲目否认自己。

02、卵巢功能严重下降

卵巢负责卵子的储存、发育和排出，其功能直接决定了女性的生育潜力。但事实上，绝大多数女性过度夸大卵巢问题，盲目焦虑卵巢早衰。

真正的“严重到希望很小”大致是：AMH持续低于0.5ng/ml、基础FSH长期高于40miU//ml、双侧卵巢窦卵泡计数几乎为零，发育卵泡几乎不可用。

但即便如此，也可以分为情况——有残留卵泡可以讨论个性化促排卵/试管;完全没有可用的卵子，可以评估供卵等辅助生殖。

另一方面，如果只是“AMH低”、“年龄太大但还有鸡蛋可用，完全不必绝望，“等花开”就好~

03、45岁以上，持续停经2年以上

年龄≥45岁并持续更年期超过2年，意味着卵巢卵泡基本耗尽，完全停止排卵，正式进入更年期状态，生殖功能基本下降，自然妊娠概率接近零。

另一方面，只要45岁以上没有更年期，仍有月经，即使不规律，仍有可能，只是低，需要计划开始看医生，寻求医疗帮助。

久备不孕的原因有很多，轻中度问题占绝大多数，真正严重到无法生育的情况只有极少数。你必须相信，医学的边界比你想象的要宽。像上面提到的三种严重情况，你为什么要吓唬自己呢?

好的怀孕从来不仅取决于运气，更取决于“准确地检查，正确地做，心不会崩溃”。把不确定性交给医生，给自己留下一点情绪，我希望每个人都能尽快怀孕!

最后在看看四川省生殖专科医院怎么样呢?四川省生殖专科医院是公立专科医院，至今有40多年历史，医院从事不孕不育研究及临床诊治，西南地区口碑医院。其也是华西第二医院生殖联盟单位、四川省妇幼保健协会常务理事单位、四川省民族卫生健康促进会常务理事单位。

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