必须了解的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播小知识_院务新闻_四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

必须了解的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播小知识

作者生殖小编2020-07-10

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艾滋病

什么是艾滋病病毒(HIV)、HIV感染者、艾滋病患者?

HIV是一种逆转录病毒，它主要是破坏人体的免疫系统。HIV感染者指已经感染HIV病毒但没有发病的人，无临床状和体征，但HIV感染者携带有病毒，具有传染性，隐匿性强，是最危险的传染源。一旦HIV感染者的免疫功能降低到一定程度，而不能维持最低的抗病能力时，则会出现艾滋病相关症状和各种机会性感染，而成为艾滋病患者。

HIV传播途径有哪些?

性接触: 异性性行为、同性性行为;

母婴传播：孕期、产时和母乳喂养(通过胎盘、分娩、哺乳等);

血液接触：共用注射器静脉吸毒、输入含有HIV病毒的血液及血制品、针刺或意外伤害。

什么是艾滋病的母婴传播?

尺管艾滋病母婴传播不能完全避免，但通过早期筛查、诊断，及时药物干预、产时避免侵入性操作、选择正确的分娩方式等，可有效降低母婴传播率。

艾滋病母婴传播可以避免吗?

尺管艾滋病母婴传播不能完全避免，但通过早期筛查、诊断，及时药物干预、产时避免侵入性操作、选择正确的分娩方式等，可有效降低母婴传播率。

我国对HIV感染女性所生感染婴儿的喂养建议?

提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

艾滋病感染孕产妇所生儿童的早期诊断时间是?

(1)出生后6周和3个月时抽血送核酸检测;

(2)宝宝在12、18月龄随访筛查：进行艾滋病抗体筛查及必要的补充试验。

梅毒

什么是梅毒?

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种系统性、慢性性病传播疾病，可造成人体多系统多脏器损害。产生以硬下疳为典型表现的多种临床症状，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。

梅毒是如何传播的?

传播途径可分为：性行为(梅毒的主要传播途径)、母婴传播、血液传播。

什么是妊娠梅毒?

传播途径可分为：性行为(梅毒的主要传播途径)、母婴传播、血液传播。

梅毒患者能否妊娠?什么情况下可以妊娠?

对于已经明确治愈且无再感染者，或经充分治疗、随访较为稳定、无活动性梅毒临床表现、体征、非特异血清试验低滴度固定(≤1:4)者，无需额外治疗就可以妊娠。

妊娠梅毒的治疗原则是什么?

(1)诊断明确才可以治疗，未确诊不能随便治疗。

(2)首选长效青霉素治疗，禁用四环素、多西环素及米诺环素。

(3)早期诊断、及时治疗，剂量足够，疗程规则。

(4)严格定期随访。

(5)传染源或其性伴侣同时接受检查和治疗。

妊娠梅毒分娩后可以母乳喂养吗?

母乳喂养不是梅毒传播的主要途径，在孕产妇及所生婴儿接受预防梅毒母婴传播干预的同时，梅毒感染母亲所生婴儿可以实行母乳喂养。母亲非梅毒螺旋体抗原血清学实验滴度为阴性时，母乳喂养不会造成梅毒传播。如果母亲乳头有严重破溃出血或有梅毒病灶时，应停止母乳喂养。

儿童梅毒感染状况监测和随访

梅毒感染孕产妇所生儿童自出生时开始，每3个月进行梅毒血清学检测和随访，直至排除或诊断先天梅毒。

乙肝

什么是乙肝母婴传播?

乙肝母婴传播是指乙肝病毒(HBV)表面抗原阳性的母亲，在妊娠、分娩过程中，将HBV传播给胎儿或新生儿，引起婴儿HBV感染的过程。

育龄期乙肝感染妇女什么样的情况应该避免怀孕?

(1)急慢性乙肝患者肝功能显著异常者。

(2)肝硬化患者。

(3)伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等。

(4)曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

乙肝感染孕妇会把HBV传染给新生儿吗?

HBV的主要传播途径包括：血液传播、母婴传播和性接触传播。我国约30-50%HBV是通过母婴传播途径所感染。其中母婴传播又包括宫内感染、围生期感染和产后感染。目前采取的措施是：乙肝感染孕妇所生新生儿出生后12小时内免费注射乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG100IU)+重组酵母乙肝疫苗10mg/0.5ml，可以让90%的新生儿产生乙肝表面抗体，避免被乙肝感染。

所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，均应按照《预防接种规范》中新生儿乙肝疫苗免疫程序，完成3剂次乙肝疫苗接种。在完成第3剂次乙肝疫苗接种后1-6个月，即儿童7月龄至1周岁期间，进行乙肝病毒感染血清学标志物(两对半)检测，判断免疫效果。