女性在一生当中担任很多重要的角色,其中神圣的角色要属于“母亲”了。然而,众多原因所造成的不孕症却让很多女性与这个神圣的角色无缘。在众多的不孕原因背后,子宫性不孕症是常见的一种。
子宫位于女性盆腔的中央位置,是产生月经和孕育胎儿的重要器官。因此,当子宫出现问题时势必会影响到女性的受孕能力。
子宫性不孕的原因主要包括先天性因素和后天性因素 :
1、先天性因素有子宫发育不良、子宫位置异常、子宫畸形等;
2、后天性因素有子宫内膜功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎、宫颈粘连等。
子宫性不孕的原因有哪些呢?
1、子宫发育不良
子宫发育不良也叫做幼稚子宫,一般是指青春期后的女性子宫大小仍然小于正常大小。
单纯小子宫不一定能直接导致不孕,如果伴有卵巢发育不良,那么就能直接导致子宫性不孕。
2、子宫位置异常
正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。子宫位置异常较常见的是子宫后位,包括子宫后屈与后倾,其次是子宫过度前位,包括子宫过度前屈与前倾等。
若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中,影响受孕,同样的,子宫过度前倾屈,亦不利于妊娠。
3、子宫畸形
子宫畸形分为闭锁性和非闭锁性两大类。常见的子宫畸形有先天性无子宫、双子宫、双角单颈子宫、鞍形子宫、不完全中隔子宫等。
子宫畸形的女性很可能会有不孕的症状,即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
4、子宫内膜功能不全
子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩,子宫内膜异常增生,以及黄体期内膜功能不会三种主要类型。
子宫内膜功能不全在女性不孕症中占有15%左右,不孕不育症女性伴有子宫内膜异常者高达30%-40%左右。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉充塞宫腔,会妨碍受精卵着床和胚胎发育成长,较大的子宫内膜息肉还会阻挡精子上行,无法在输卵管内与卵子结合从而引起不孕。
6、子宫肌瘤
子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,较小的子宫肌瘤很少影响妊娠,但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。
7、子宫内膜炎
子宫内膜炎的局部炎性细胞侵润和炎症介质的渗出呈现胚胎毒作用,不利于精子成活和孕卵着床,易累及输卵管可引起不孕。
8、宫颈粘连
宫腔粘连是由于妊娠子宫损伤后瘢痕所致,如手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等,但大约90%的病例因刮宫所引起,导致宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管和子宫基层粘连、宫腔变形、月经失调和不孕。
子宫性不孕怎么办?
由于引起子宫性不孕的病因是较为复杂的,所以为了更好的治疗,就把子宫性不孕根据病因的不同归为了几种类型,不同的类型治疗方法也是不一样的。对于因子宫内膜炎引起的子宫性不孕,在治疗的时候要根据其具体的症状来制定方案。非结核性子宫内膜炎在特定情况下大多会自愈
一般来说我们可以根据细菌培养试验或者药物敏感试验,来对症选择苭物治疗。对于结核性的子宫内膜炎则需要进行抗结核治疗。在对于子宫肌瘤引起的子宫性不孕,通常考虑手术方法。子宫肌瘤导致不孕和其发生的部位、大小以及数目有关。如果还合并气压病症,它导致不孕的可能性会更大。要尽早的治疗。
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成子宫性不孕的直接原因。
手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。
子宫性不孕的治疗方法还包括精子与宫颈粘液不相容,治疗子宫性不孕可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内。
温馨提示:如果女性年龄在35岁以下,备孕一年之后,仍然没有怀孕的话,此时就应该去医院就诊了;如果女性年龄在35岁以上,超过6个月的备孕就应该咨询医生了。
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