子宫内膜容受性是胚胎着床的关键因素之一,姐妹们只有保护好内膜才是护住了自己生育力的底线，毕竟那是孕育生命的土壤!

曾女士结婚后，曾有一次怀孕史，但因为胎停，导致后清宫。清宫后发现自己月经量明显比以前减少许多，而且一年了一直没再怀上，为此没少跑医院。这次来到医院，做了相关检查之后提示有宫腔粘连可能……

为什么会出现这种情况，简而言之：任何一次宫腔操作都有可能导致宫腔粘连，比如人工流产。

它是指采用人工方法终止妊娠。在我国，人流已经成为被广泛应用的避孕失败的补救措施了。通常我们说的人流指手术终止妊娠的人工流产。

随着无痛人流手术逐渐兴起，其虽然减少了患者的痛苦，但是在手术过程中患者无知觉，极易由于过度刮宫、操作粗暴、吸引幅度过大、器械多次进出宫颈，使子宫内膜可再生的基底层、宫颈黏膜受损，外露的肌层与损伤碎片接触，造成宫颈宫腔粘连。

另外，有些患者手术过后没有进行很好的护理，进而出现感染，内膜修复再生受到影响。中国是人流大国，宫腔粘连在我国发病率居高不下。

很多人会问，到底几次人流术会导致宫腔粘连，这个很难给出答案。经查阅到的一些文献显示， ≥3次的人工流产手术史是重度宫腔粘连的高危因素之一，且随着人流次数的增加，风险也相应增加。

导致宫腔粘连的病因有哪些?

宫腔粘连确切的发病机制尚未明确，实在是我们在疾病面前还是太渺小。但目前比较受到肯定的主要包括下面两种学说：

1、纤维细胞增生活跃学说

子宫内膜基底层受到损伤后引起纤维结缔组织增生。损伤子宫内膜的因素包括宫腔手术史，如既往做过人工流产、宫腔镜手术、诊断刮宫、子宫肌瘤手术等;也包括各种炎症感染，如子宫内膜炎症、子宫内膜结核、胎盘残留感染等。

2、神经反射学说

子宫颈内口是一特殊的神经分布区域，宫腔手术或搔刮引起反射性痉挛并且呈持续痉挛状态，同时还可使子宫内膜失去对卵巢激素的反应。

宫腔镜下宫腔粘连图像

如何判断是否真的宫腔粘连?

并不是说有上边提到的致病因素就必然会引起宫腔粘连，但是如果同时还有月经量减少、不孕及反复流产，这时候大家就要引起注意了。

宫腔粘连的诊断方法其实比较有限，好的方法便是宫腔镜检查。它能够在直视下观察宫腔形态特征，了解粘连的性质、部位、程度和范围，同时还可进行治疗。子宫输卵管造影及宫腔声学检查也有一定诊断价值。

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