作为一名不孕症专科医生，每天都在见证着不同家庭对 “宝宝” 的期盼，也常常与患者一同面对生育路上的各种挑战。最近，一位患者成功宫内早孕的消息，让我由衷地为她感到高兴，也想把这段特别的诊疗经历记录下来，既是对患者的祝福，也希望能给更多面临相似困境的女性带来信心。

这位患者初次走进诊室时，眼神里带着一丝焦虑与期待。她告诉我，自己月经紊乱的情况已经持续了7年，结婚2年来未避孕却一直没能怀上孩子，朋友在我这里成功拥有了宝宝，让她也来找我瞧瞧。

为了精准找到病因，我首先为她安排了彩超检查，结果显示：

子宫前后径32mm，肌层回声均匀，未见团块回声，只见左侧宫角回声，自宫体右侧壁向右侧附件区延伸出一大小39x14mm的条状类子宫实质回声，且双侧卵巢呈多囊改变。

这一结果初步提示子宫发育异常。

为了进一步明确子宫形态与输卵管情况，我又为她安排了HSG检查(子宫输卵管造影)， 报告进一步确诊：

子宫腔呈左侧单角型，右侧宫腔宫角未见充盈显示，宫腔内充盈密度尚均匀，边缘尚光滑;左侧输卵管稍扭曲、上举，显影至伞部但左伞扩散受限，右侧输卵管则未见确切显影。

结合两次检查结果，一个残酷的结论摆在眼前—— 患者为先天单角子宫合并残角子宫，且仅有单侧输卵管具备部分功能，双侧卵巢还存在多囊改变。

要知道，正常女性有两侧输卵管，单侧输卵管会直接减少卵子与精子结合的机会，单角子宫的宫腔容积较小，不仅会降低受孕概率，还会大大增加孕期流产、早产的风险;双侧卵巢多囊改变则可能影响排卵规律，多重因素叠加，让她的生育之路难上加难。

看到这个结果的时候，我心里也咯噔了一下，但没想到，短暂的情绪平复后，患者坚定地告诉我：“黄医生，我知道这很难，但我不想轻易放弃当妈妈的机会。我相信你，你帮我想想办法吧!”那一刻我特别触动，这不仅仅是一句请求，更是对生命延续的执着追求，是对我专业能力的最大肯定，也是一种无声的压力与挑战。我暗下决心，一定要尽我所能，为这位勇敢的母亲寻找一线生机。

在后续的诊疗方案讨论中，患者明确表示希望尝试自然生育，不想做试管婴儿。结合她的检查结果，我建议她行宫腹腔镜联合手术：一方面可以更直观、精准地评估她的生育能力，避免漏诊;另一方面还能同步处理影响受孕的问题，为自然受孕扫清更多障碍。患者没有丝毫犹豫，积极配合完成了术前各项检查，于2025年7月2日接受了手术。

在宫腹腔镜下，我们先仔细确认了她的输卵管、盆腔、宫腔等情况，然后一步步开展手术：左输卵管整形修复术、盆腔粘连松解术、左输卵管系膜囊肿切除术、输卵管通液术、输卵管高压洗注术、诊刮术…… 术毕确认输卵管通畅、宫腔容积基本能满足妊娠需求。术后，予以预防感染及止血对症治疗，患者恢复情况良好，很快就进入了备孕阶段。

考虑到她有多囊卵巢，排卵存在问题，我为她制定了个性化的促排卵治疗方案。每次监测卵泡发育时，她都会准时来医院，还会主动跟我分享身体的细微变化：“黄医生，我今天感觉腰有点酸，是不是卵泡在长?”“昨天体温好像比平时高一点，正常吗?” 她的积极配合，让我觉得这份努力一定不会白费。

功夫不负有心人，就这样，在连续2个周期的调理和监测后，终于见到了“两道杠”!我让她赶紧先查下早孕三项。因为她的情况比较特殊，流产、早产等风险比一般孕妈妈大，孕期需要更加密切的监测，必要时还得进行恰当的保胎治疗。所幸，这次得到的结果是比较乐观的。

孕6周多，查了早孕B超，同时复查早孕三项。B超清晰地看到了宫内孕囊，确诊为宫内早孕，各项激素也呈上升趋势，我悬着的心也开始放下。

在此，我真诚地祝愿这位勇敢的姑娘，胎心胎芽稳稳当当，每一次产检都能一路绿灯，顺利度过整个孕期，最终迎来一个健康平安的足月宝宝!

最后看看黄英医生所在的四川省生殖专科医院怎么样呢？四川省生殖专科医院(薇信：scszmyd)，是公立专科医院，至今有40年历史，从事不孕不育研究及临床诊治，西南地区口碑医院。其也是华西第二医院生殖联盟单位、四川省妇幼保健协会常务理事单位、四川省民族卫生健康促进会常务理事单位。

【申明：本文部分内容来自网络，仅供参考，不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请致电028-83335888。】