为持续提升对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)这一疑难危重疾病的诊疗能力，守住孕产妇“生命通道的安全防线”，近日，四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(简称四川省生殖专科医院)特邀四川大学华西天府医院妇科主任谢川副教授、四川大学华西第二医院超声科专家谢瑜博士来院，开展专题授课与学术交流。

解析临床痛点，构建诊疗路径

谢川教授以《剖宫产术后瘢痕妊娠孕早期的临床识别与干预》为题，系统阐述了该疾病在孕早期的精准识别方法与干预策略，强调“早发现、早诊断、早终止”的核心理念。他摒弃“一刀切”的传统思维，强调建立清晰的诊疗路径，明确指出高危人群特征，并详细讲解了如何依据孕周、病情严重程度及患者生育需求，实施规范化、分层化、个体化的管理方案。

结合最新临床指南、专家共识及华西宝贵经验，谢川教授系统梳理了从药物保守治疗、子宫动脉栓塞术，到各类手术方式的适应症与选择逻辑。他特别指出，对于包块型、血供丰富的病例，术前介入栓塞已成为关键预处理步骤;而对于有再生育意愿的患者，如何在清除病灶的同时，利用宫腔镜等技术修复瘢痕憩室，为其后续妊娠创造条件，是临床需要关注的重点。

谢教授强调，瘢痕妊娠早期症状隐匿，易与正常妊娠或流产混淆，因此超声检查是诊断的第一道关口。他同时呼吁加强多学科协作，尤其是妇科、超声科、麻醉科等的紧密配合，以最大限度降低诊疗风险。此外，他还就治疗后的长期管理，包括随访观察、避孕指导、再次妊娠时纳入高危管理体系及严密监测等，提出了明确建议。

夯实超声技术，提升辨险能力

谢瑜博士则从影像学角度，作了题为《剖宫产瘢痕妊娠的早期超声诊断及鉴别诊断》的精彩分享。她深入讲解了早期超声检查该疾病的技术要点、注意事项、鉴别诊断的步骤/评估/测量/分类等要素进行，尤其强调针对该病症应实行动态监测。

她系统阐述了经阴道联合经腹超声的诊断标准与分型细则(如肌层厚度、孕囊与瘢痕距离、供血等区分高风险的关键指标)，并通过大量实例影像教学，极大地强化了我院超声及临床医师的“识图”与“辨险”能力，强调在孕6-8周对剖宫产再孕女性进行针对性筛查的至关重要性。

蒋博士还带来了静脉微泡造影、超微血流成像技术、剪切波弹性成像等新技术;指出超声医生应不断提升早期诊断精度，熟练掌握如子宫动脉血流频谱分析等关键技术，为临床决策提供可靠、关键的影像学依据。

交流凝聚共识，协作共护健康

两位华西专家带来的前沿理念、精湛技术与严谨态度，令我院医护人员深感启迪。讲座现场互动频繁，气氛热烈，我院医务人员就实际工作中遇到的疑难病例与困惑积极提问，与专家进行了深入而充分的探讨。

此次授课交流进一步促进了我院瘢痕妊娠诊疗流程的规范化，强化了医务人员对相关急危重症的识别与处置能力。

四川省生殖专科医院将继续依托与华西医院等顶级医疗团队的学术联动与支持，不断推动专科建设与服务能力迈上新台阶，为区域内更多面临生育挑战的女性，提供更加安全、规范、精准且充满人文关怀的优质医疗服务，为守护女性生殖健康、促进家庭幸福贡献专业力量。

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