案例：我是左玉芳，四川省生殖专科医院杨延林教授团队的医生。今天想和大家分享一位特殊患者——罗女士的故事。

她今年40岁，曾经历1次异位妊娠，2次自然流产，2次宫腹腔镜联合手术，却在今年初始传来喜讯。她说：“左老师，给您报个喜，2025年1月7日迎来了我的小宝贝，母女平安，感恩有你。”那一刻，我眼眶发热——这是对所有医者最好的回报。

报喜档案

宝妈：罗女士 40岁

居住地：成都市

主诊医生：左玉芳

管床医生：赵明玉

手术主刀：刘伟杰

病情梗概：异位妊娠史，子宫腺肌症，输卵管堵塞上举，复发性流产，高同型半胱氨酸血症，维生素D缺乏，细胞免疫紊乱，甲状腺功能减退等。

宝宝情况：乳名小玥儿，女宝，2025年1月7日出生。

反复流产的痛：从“希望”到“失望”

罗女士第一次走进诊室是2021年7月。她因宫外孕术后2年未避孕未孕，病历本上密密麻麻写着“宫腔镜手术史”“复发性流产”的诊断。

我们为她做了全面检查：子宫腺肌症、宫腔少量积液、高同型半胱氨酸血症、维生素D缺乏、甲状腺功能减退……更棘手的是，她的免疫指标异常(NK细胞比例偏高)、细胞免疫紊乱，这些都像“隐形杀手”，一次次夺走了她的孩子。

孕前：为生育保驾护航

针对她的情况，我们制定了“多管齐下”的方案：

• 修复“子宫”：2023年4月，通过宫腔镜腹腔镜联合手术，清理了宫腔粘连、处理了腺肌症病灶，为胚胎着床打造“温暖小窝”;

• 调节“内分泌”：补充左甲状腺素纠正甲减，补充维生素D和活性叶酸改善代谢;

• 平衡“免疫”：用免疫调节剂降低NK细胞活性，减少胚胎被“误判”为“异物”的风险;

• 指导试孕：通过B超监测排卵，指导同房时间，提高受孕概率。

孕早期：精准保胎

2024年5月，罗女士终于测出“两道杠”!但喜悦仅维持3天——她因“停经40天，阴道流血10天”急诊入院，被诊断为“先兆流产、复发性流产”。

住院期间，我们24小时监测她的孕三项(HCG、雌二醇、孕酮)、凝血功能、肝肾功能。超声显示孕囊旁有积血，胎盘下缘覆盖宫颈内口(胎盘低置)，每一步都如履薄冰。我们为她调整了方案：低分子肝素抗凝、黄体酮保胎、免疫球蛋白调节免疫……同时，营养定制高蛋白饮食，心理疏导焦虑情绪。7月3日出院时，NT检查提示胎儿发育正常，胎盘位置逐渐上移，妊娠发展趋势良好。

从“高危”到“圆满”：高龄不是终点

罗女士的孕期并非一帆风顺：肥胖症、肝功能异常、高同型半胱氨酸血症仍需密切监测，但她从未松懈——按时用药、规律产检、均衡饮食。今年1月7日，她顺利诞下一名健康女婴，哭声洪亮。

作为医生，我见过太多因反复流产崩溃的家庭，也见证过“医学奇迹”。罗女士的故事告诉我们：高龄、复发性流产不是“绝境”，科学诊疗、精准干预、医患同心，就能为生命托起希望。

愿每一位求子的妈妈，都能等到属于自己的“小天使”。

*已授权，本人同意发布，盗用必究

{主诊医生}

最后在看看左玉芳医生所在的四川省生殖专科医院怎么样呢?四川省生殖专科医院，拥有床位上百张，职工200余人，副主任医师以上职称30余人，其中教授、副教授5名，技术力量雄厚，设备仪器先进。其以患者为中心，坚持优生优育理念，不仅注重患者怀孕率的提升，同时注重孕育质量，确保广大不孕不育患者“怀得上，保得住，生得好!”

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