临床上，我们经常遇到病人问这样的问题：

医生，我反复胎儿骤停三次，清宫术后闭经三个月，吃孕酮月经不来，下腹胀疼痛，这是怎么回事?

我已经堕胎好几次了。五年前，流产后月经量明显减少。我不能一直怀孕。我经常月经不干净。我该怎么办?

医生，六年前，我患有肺结核和盆腔结核。经过一年的抗结核治疗，我的月经量明显减少。我一个月只用两三个垫子。结婚三年多后，我不能生孩子

虽然他们有不同的原因和不同的表现，但他们有很多麻烦。久孕的根源来自宫腔粘连。

什么是宫腔粘连?

是指由于手术创伤、继发性感染等原因，造成子宫内膜基底层损伤后，子宫肌壁相互粘附。

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根据宫腔粘连的程度，可分为轻度粘连、中度粘连、重度粘连。

轻度宫腔粘连：宫腔损伤面积小于25%。

中度宫腔粘连：子宫腔受损面积达到整个宫腔的25%-75%。

宫腔粘连严重：宫腔损伤面积大于75%。

如何判断是否有宫腔粘连?

月经异常

如：经量减少、闭经等。

小腹疼痛

疼痛位置可能是小腹中痛，靠近耻骨联合部位，症状因人而异，有些人还会伴有肿胀感。

周期性腹痛是宫内粘连最明显的症状之一，通常持续7天左右，然后慢慢减轻消失，直到下次月经疼痛再次出现。

不孕

一方面，不同程度的宫内粘连会影响子宫内膜面积、子宫体积和受精卵植入;另一方面，宫内粘连会导致宫颈闭塞和输卵管阻塞，影响精子和卵子的相遇，导致不孕。

妊娠异常

患者容易出现妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。

阴道分泌物的变化

例如：分泌物增多，分泌物呈褐色。

但也不乏子宫内膜厚度正常、月经量正常的女性朋友有粘连。

无宫腔粘连症状可检查吗? ?

只要担心粘连，就要检查。

在医学上，我们通常使用阴道超声和宫腔镜检查来判断患者是否有宫腔粘连，两者各有优势。

阴道超声具有无创性、经济性、实时性、可重复性等优点，是临床评价子宫内膜状况最重要的方法。

宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的黄金标准。可明确宫腔粘连的位置、严重程度、粘连的范围，为后续治疗提供准确的依据。

治疗宫腔粘连

宫腔粘连的标准治疗方法是宫腔镜下的宫腔粘连分离。

我院宫腔镜手术不仅配备了先进的法国HEOS宫腔镜冷刀系统，还配备了熟练精细的刘伟杰主任团队为患者操作。良好的工具与良好的工具相匹配，完全粘附，子宫内膜的完整性也保持得很好。

分粘手术中

术后辅以完整的术后治疗，如：

•给予一定剂量的雌激素，促进内膜增生增厚，防止新粘连的发生;

•小剂量阿司匹林有助于恢复宫腔形态和改善月经量;

•生长激素改善子宫内膜局部血液循环，增强雌孕激素受体敏感性，促进子宫内膜生长;

•一定的抗菌消炎药，减少感染;

•宫腔灌注，促进炎症吸收，增加局部血液循环，促进组织生长修复;

•中药活血化瘀，软化结，促进局部组织修复。

•为无数家庭实现了生育梦想。

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