两天前，一位姐妹问：

医生，我现在生了两个娃娃，不管“多囊”啊?

巧合的是，有些姐妹专注于事业，不想生孩子，甚至觉得多囊不治疗也没多大关系。

没有生育需求，真的不需要治疗多囊卵巢综合征吗?

认识：多囊卵巢综合征的机制

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的内分泌代谢紊乱疾病，其核心表现可概括如下：

1、激素失衡：

•高雄激素血症：雄激素(如睾酮)水平升高，导致多毛、痤疮、脱发等男性表现。

•排卵障碍：由于激素紊乱导致卵泡发育停滞，持续无排卵或稀释排卵，导致月经周期不规律(如闭经、稀释月经)和不孕。

2、卵巢结构异常：

•超声显示卵巢体积增大，含有多个未成熟卵泡(直径2-9mm)，呈“多囊样”变化。

3、代谢紊乱：

•胰岛素抵抗：约50%-70%的患者胰岛素敏感性下降，代偿性高胰岛素血症，加重雄激素分泌和肥胖。

•肥胖:常出现腹部肥胖(向心性肥胖)，与胰岛素抵抗相互恶化。

因此，患有多囊卵巢综合征，生孩子只是一个“表”，我们应该更加关注与代谢综合征、心血管疾病等长期并发症密切相关的问题。

不管“不打算生孩子”，你可能会面临，

子宫内膜癌的风险飙升

PCOS患者由于长期无排卵，子宫内膜缺乏孕酮保护，长期受雌激素刺激，容易导致子宫内膜过度增生甚至癌变。数据显示，未经治疗的PCOS患者子宫内膜癌的发病率是正常女性的3-4倍。

代谢紊乱引起全身危机

•糖尿病风险：胰岛素抵抗使PCOS患者患2型糖尿病的概率比普通人高4倍，而且发病率较年轻。

•心血管疾病：高雄激素和肥胖会加速动脉硬化，增加高血压和冠心病的风险。

•脂肪肝和血脂异常：约50%的患者有脂肪代谢异常，进一步加重全身炎症反应。

高雄激素的“隐形伤害”

长期高雄状态也可能导致脱发、皮肤油腻，甚至增加焦虑、抑郁等心理问题的风险。

卵巢功能和生育能力的潜在威胁

即使暂时不生育，PCOS患者的卵巢储备功能也可能加速下降。如果他们将来改变生育计划，他们可能会面临更严重的排卵障碍。

多囊卵巢综合征终身管理建议

多囊卵巢综合征是一种慢性疾病，没有治愈或自愈的概念，月经来了≠自愈，成功怀孕≠自愈，需要我们终身长期管理。一般来说，我们分三步走。

药物干预：准确调节内分泌内分泌内分泌

针对各种临床症状，医生会根据患者的主诉、治疗需求和代谢变化进行个性化的对症治疗。例如，短期避孕药(如优思明)或孕酮周期性治疗可以调节月经，改善子宫内膜状态，预防子宫内膜癌;二甲双胍适用于胰岛素抵抗多囊的患者;螺内酯、避孕药等可降低雄激素，缓解多毛和痤疮。

生活方式干预：终身必修课

•饮食：低GI(糖指数)饮食，增加膳食纤维(如燕麦、西兰花)，减少精制糖和饱和脂肪。

•运动：每周150分钟有氧运动(如快走、游泳)结合阻力训练(如蹲、哑铃)，可提高胰岛素敏感性。

•工作和休息：确保7-8小时的睡眠，避免熬夜，调整生物钟以稳定激素分泌。

定期监测：防患于未然

每6个月检查6种性激素，糖化血红蛋白;每年做妇科B超及肝肾功能检查。

医生推荐

温馨提示：对于上述的讲解相信大家都有所了解了，最后我们看看四川省生殖专科医院怎么样呢?四川省生殖专科医院是成都地区的不孕不育公立专科医院，以“患者”为中心，设置有先进的生殖医学实验室，开展了多项不孕不育相关课题研究。经过30多年的发展，汇聚了专业的不孕不育专家和诊治技术，因人、因病、因症科学地为不孕不育患者设置个性化诊治方法，让不孕不育家庭拥有自己的健康宝宝，是患者值得信赖的医院，西南地区品牌医院，也是华西第二医院生殖专科联盟单位。

【申明：本文部分内容来自网络，仅供参考，不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请致电028-83335888。】