四川省生殖专科医院怎么样?四川省生殖专科医院是公立专科医院至今有30多年历史,专业从事不孕不育研究及临床诊治,西南地区口碑医院。其也是华西第二医院生殖联盟单位、四川省妇幼保健协会常务理事单位、四川省民族卫生健康促进会常务理事单位。
四川省生殖专科医院专家讲解到有流产、早产、急产史和双胞胎的姐妹,怀孕后一定要注意这个数据!
不晓得各位姐妹晓不晓得啥子叫「宫颈长度」。
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什么?没听到喃?
既然没听到,那么下面的内容小微妹妹就自己玩了哈。
宫颈长度是什么?
这个问题应该从女性的生理结构开始。
子宫分为宫颈和宫颈两部分,随着婴儿的生长而逐渐增大。在怀孕期间,宫颈可以保持怀孕的稳定性,到妊娠晚期,宫颈开始变软变短,随着宫缩的加强,宫颈管逐渐缩短和扩张,使婴儿可以通过宫颈,通过阴道分娩。
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正常情况下,妊娠14-28周宫颈长度稳定,妊娠28-32周宫颈长度逐渐缩短是正常表现。
宫颈长度的中位数为:妊娠22周前为40毫米、妊娠22-32周35mm、怀孕32周后为30毫米。
临床上,我们经常用小于25毫米来定义宫颈太短。国际上经常推荐的宫颈太短的定义是:16-28周经阴道超声测量的宫颈长度为早产史25毫米,而不是早产史≤20mm者。
测量宫颈的长度是为了解宫颈是否有缩短、放松等可能性,接近预产期是为了了解是否影响阴道分娩。如果宫颈太短,应及时采取相应措施,避免流产。
宫颈长度啷个量?
阴道超声检查被认为是评估宫颈长度和预测早产的黄金标准。阴道超声检查的超声图像具有良好的可视性、高可重复性和可靠性,对预测自发性早产更敏感。
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哪些人需要测量宫颈长度?
●普通孕妇:妊娠20周左右,单次经阴道超声筛查宫颈长度。
●妊娠中期自然流产、早产、急产或宫颈手术:妊娠14-16周(过去自发性早产发生时间越早,宫颈长度筛查开始时间越早)开始定期超声监测宫颈管长度和宫颈扩张,每2-4周监测一次。
●无生产史和自发性早产史,但有自发性早产危险因素(辅助生育技术、吸烟等)的单胎孕妇:妊娠20周左右检查宫颈长度。
●有自发性双胞胎早产史的单胞胎孕妇:如果双胞胎早产发生在妊娠34周后,则在妊娠20周左右进行单次阴超声筛查。但如果双胞胎早产发生在妊娠34周前,则需要进行宫颈长度的持续动态监测。
●双胎妊娠:妊娠20周左右,单次经阴道超声筛查宫颈长度。
检查出宫颈管变短,该怎么办?
妊娠14-28周宫颈管变短,排除感染、宫缩等禁忌症后可采用宫颈环扎保胎。
怀孕28周后,如果宫颈管处于25-29毫米,属于临界值,如无宫缩,可卧床休息,并密切监测宫颈管的变化。
若宫颈管长度≤25mm,并伴有宫缩,需要进行更全面的检查,建议住院抑制宫缩胎儿治疗,抑制宫缩,然后宫颈环扎,降低自发性早产的风险。
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