一些兄弟在做完精液常规之后,医生看完精液常规的报告后,会安排再查个精浆生化。
什么是精浆生化?
精浆生化检查顾名思义即对精浆进行生物化学检测。
我们的精液主要由精子(约5%)和精浆(约95%)两部分组成。精浆主要来自精囊、前列腺、附睾、睾丸和尿道球腺,由液体、糖、电解质、核酸、蛋白、酶、细胞活素等物质组成,在促进精子成熟、维持精子营养和活动力、阴道免疫调节、受精和胚胎早期发育方面有重要作用。
因此,精浆中生化物质如果糖、锌、柠檬酸、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、乳酸脱氢酶 X 同工酶等,与男性生殖腺功能和精液质量有密切关联。
副性腺疾病相关精浆生化指标改变
做精浆生化需要注意什么?
受试者精液标本采集前应禁欲2-7天(同房、遗精、手淫都算排精),避开特殊时期,如近期高热、过量饮酒、过度劳累等。
采集当日需沐浴、更换内衣,清洁外阴、阴茎、包皮内的污垢。
采集前洗净双手并擦干,建议排一次尿,冲刷尿道,使精液检查更准确。
标本采集过程中,射精应彻底,标本收集应完整,确保送检标本无污染。
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精浆生化结果如何解读?
反映人类附睾分泌功能的标志物——α糖苷酶
临床意义:
1.为精子代谢和运动提供能量,其高低直接影响精液质量。
2.降低:精索静脉曲张、输精管切除、阻塞或发育不全的患者。
3.结合其他生化指标可以鉴别大体梗阻部位。
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反映精囊腺分泌功能的标志物——果糖
临床意义:
1.精浆果糖是精子的主要能量来源。
2.降低:精囊炎或发育不全、雄激素分泌不足、射精管梗阻性无精子症或精囊腺缺如患者结果降低。
3.升高:非梗阻性无精子症患者果糖浓度偏高。
反映前列腺功能的指标——磷酸酶、柠檬酸、锌
磷酸酶的临床意义:
1.降低:前列腺炎。
2.增高:前列腺增生、前列腺肿瘤。
柠檬酸的临床意义:
1.稳定细胞外环境。
2.急慢性前列腺炎时柠檬酸含量降低。
精浆锌的临床意义:
精液中锌主要来自前列腺,目前认为精浆锌浓度的检测是评估前列腺功能最可靠的生化指标。
1.降低:弱精、少精时明显低于正常生育男性
2.增高:死精子症患者精浆锌的含量明显高正常生育男性。
反映精浆抗氧化功能的标志物——精浆超氧化物歧化酶、尿酸
精浆超氧化物歧化酶的临床意义:
1.超氧化物歧化酶是诊断男性不育症的指标之一。
2.用于检测抗氧化治疗的效果。
尿酸的临床意义:
1.降低:可导致精子畸形率升高、梗阻性或非梗阻性无精子症,少精子症及弱精子症。
检查结果当日可取!!!
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