世界早产日|如何识别先兆早产，科学保胎?四川省生殖专科医院怎么样呢？四川省生殖专科医院30多年公立专科医院，专业从事不孕不育及两性生殖研究和诊治，凭借经验丰富的医师和先进诊断设备，针对不育不育方面形成了以“自然孕育+辅助生殖+怀孕保胎”的诊疗大闭环，设置有女性不孕科、男性不育科、生殖特需门诊、复fa性流产与保胎门诊、中医科等。

早产是指怀孕28周以上37周以下的生产。由于早产儿各系统功能发育不成熟，对子宫外环境的适应和调节能力较差，其发病率和死亡率较高，是围产期新生儿死亡的主要原因。

为了鼓励人们更加关注早产儿的生存和发展，采取有效行动，降低早产儿引起的疾病和死亡风险，世界卫生组织呼吁每年11月17日设立为世界早产儿日。

“有爱，有未来——相信拥抱的力量”，世界早产日，我院复发性流产门诊技术骨干金凤平副主任医师教你如何识别早产症状，科学保护胎儿，延长孕周，预防早产!

Q、什么情况属于早产症状，需要保胎治疗?

答：如果准妈妈在怀孕37周前有规律或不规律的宫缩(腹部紧绷，硬如触摸前额)，伴有宫颈管进行性缩短(由医生判断)，但宫颈未扩张称为先兆早产;如有规律宫缩(每20分钟4次或每60分钟8次)，宫颈管进行性缩短(宫颈缩短)≥80%)或宫颈扩张>2cm，伴有阴道出血和(或)破水会增加早产的可能性。

对于宫颈扩张、胎膜未破裂或无感染迹象、胎儿存活无窘迫症状、早产儿出生后存活率低、无继续妊娠禁忌症的，可选择药物治疗。

Q、发生后如何处理?

答：定期分娩检查评估高风险因素，发现早产症状和症状预防是基石。例如，怀孕前后伴有高血压、糖尿病、严重贫血、感染等高风险因素的孕妇应定期进行分娩检查和评估。

还有一些早产发生在怀孕期间，但没有表现出明显的症状，如无痛宫颈管扩张和缩短，应怀疑宫颈功能不全，宫颈环扎对预防早产有效。

目前，早期自然流产或早产史，妊娠24周前阴道超声测量宫颈管长度25mm，提示预防性孕酮保护胎儿或宫颈环扎。

宫缩抑制剂、硫酸镁的应用、糖皮质激素促进胎儿肺成熟、抗生素、分娩时间处理和分娩方法等，应个性化评价情况和应用，尽可能延长妊娠周，避免早产。

准妈妈在治疗过程中需要做到：

1、休息：卧床休息，左侧卧位(卧床休息1-2小时，避免压疮和下肢深静脉血栓形成)，可减少自发收缩，增加子宫胎盘血流，增加胎盘氧、营养和代谢物的交换。

2、饮食：吃高蛋白、高纤维素、易消化的食物为宜。吃粗纤维食物，防止便秘。

3、自我观察：如阴道出血、阴道流液、腹痛等及时通知医务人员。如果胎膜早破，如果流水较多，应适当抬高臀部，保持会阴清洁，防止感染。

4、自我监测胎动：每天早、中、晚固定最方便的三个时间段计算胎动次数，每次1小时，加3个时间段胎动次数，乘以4，即12小时胎动次数，正常12小时胎动次数约30次，如下降至20次以下，或每小时小于3次，立即向医务人员报告。

注：胎儿保护治疗成功出院后，如有药物出院，请咨询医生用药剂量和服用时间，听从医生的建议。

Q、早产保胎一般需要多长时间才能稳定?

答:早产保胎要看具体情况。只要有希望，尽量保持在34周后，这样会更安全。34周后，胎儿发育接近成熟。这个时候存活的概率很大，肺功能发育也比较好。所以达到这个孕周后，可以根据情况看是否需要继续保胎。当然，只要没有其他异常情况，越接近预产期，安全性越高。37周是足月妊娠，近37周更安全，至少34周。只有这样才能提高新生儿的存活概率。早产也要看具体情况，能保多少天，能保多少天。如果已经感染了，不要强行保胎。

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