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四川省生殖专科医院医生讲解保胎要不要用肝素?其实主要看这一点!

相信所有的保胎姐妹都熟悉“低分子肝素”这个名词。

几乎每个经历过胎儿保护的女孩都日夜伴随着肝素。很多姐妹在保护胎儿的时候都打过肝素针，可以绕着宝宝一大圈。

肝素宝宝们

看到“前辈”的丰硕成果，准妈妈圈曾将其视为“保胎神药”。

那么为什么要降低分子肝素呢?什么时候比较好?什么时候停止注射?期间有饮食禁忌吗?

今天，我们一次就明白了!

01、为什么我们使用肝素?

低分子肝素的作用其实很明显，是一种不通过胎盘或乳汁分泌的抗凝剂。

原理也比较清楚，使用这种药物后，可以减缓凝血酶的形成，降低凝血酶的活性。

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凝血酶形成过快，或活性过强，会导致凝血过多，血栓形成过多。

良好的妊娠取决于胎盘循环有足够的血液供应，孕妇血液持续，异常高凝状态可导致胎盘组织血栓形成，导致胎盘绒毛间隙纤维蛋白沉积和胎盘血管小血栓形成，胎盘灌注下降，导致胎儿血液供应不足，营养供应障碍，导致胎儿停止(小月、大月可能)、流产(可能是小月、大月)、胎儿生长有限、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、胎盘早剥、羊水过少等。

因此，我们需要根据准妈妈的凝血酶来判断是否处于高凝状态，从而决定低分子肝素的使用。

02、什么时候开始玩?

根据《中国低分子肝素防治自然流产专家共识》，建议计划月经干净，排卵后10天，如怀孕，继续使用，如未怀孕，停止诊断，等待下一个月经周期。

但根据临床经验，一般在计划怀孕当月排卵后开始，10天后怀孕，如怀孕，继续使用，如未怀孕，停止诊断，等待下一个月经周期。或者，在怀孕测试成功后开始使用它。

这些时间并不是绝对的，需要医生根据病人的情况来确定。

肝素使用的针管

03、什么时候可以不打?

根据对凝血指标的监测，血液凝血状态恢复正常，可停针!

停止注射后，医生会根据每个患者的病史、孕周数等情况，让凝血指标监测2-3周或2-4周(请听从医生的建议)，然后根据凝血情况决定是继续停止注射还是重新注射(当再次出现高凝时)。

04、打肝素期间不能吃什么?

避免吃樱桃和葡萄柚。这两种水果可能会影响凝血，容易引起出血，所以尽量避免。

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