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近日,四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(以下简称四川省生殖专科医院)泌尿外科医生张秋阳成功为一名30多岁男性患者进行了精囊镜微创手术。患者术后恢复良好,出院顺利。
通过经尿道自然腔道手术,体表无切口,精确处理慢性精囊炎引起的精道病变,为患者随后的自然分娩创造条件。
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婚后3月怀孕受阻,多方检查提示死精子症
患者阿勇(笔名)今年31岁。婚后三个月,这对夫妇计划怀孕。在当地医院和成都一家大型三甲医院检查时,他们发现精液质量严重异常:
精液量减少,向前运动精子(A+B)比例仅为2%,精子存活率为34%,达到死精子症诊断标准。同时,彩色多普勒超声检查显示双侧精囊过大,果糖在精浆生化中,α-糖苷酶和弹性蛋白酶水平均较低。
综合检查结果,多家医疗机构建议张阿勇直接采用“试管受精”技术帮助怀孕。考虑到他的年龄和自然分娩的意愿,他没有立即采纳这一建议,并于2026年6月来到四川省生殖专科医院泌尿外科寻求进一步的诊断和治疗。
详细询问病史,明确病因指向慢性精囊炎
在诊断和治疗过程中,阿勇进行了详细的病史采集和体格检查。发现患者三年前有血精,口服抗生素后症状消失,不再注意。此外,患者通常有尿液不足、下腹胀等非特异性症状。
结合现有的检查结果,张医生认为:“精子死亡的核心原因很可能来自慢性精子炎。”精子囊是精子成熟和储存的重要器官,其分泌的果糖和其他营养物质为精子提供能量。当精子囊发生慢性炎症时,炎症产物会破坏精子生存的微环境,导致精子活力下降甚至死亡;如果炎症长期存在,也可能导致射精管开口水肿或粘连,进一步加重精子道阻塞。
精囊镜直视下治疗病变,手术过程顺利
明确病因后,张医生团队与患者充分沟通,详细介绍了精囊镜微创技术。该技术通过尿道自然腔进入精囊,可同时完成检查和治疗,具有创伤小、恢复快的特点。阿勇理解并同意了手术计划。
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手术在全身麻醉下进行。术中发现精囊内炎性粘连,形成微结石,精囊镜下冲洗。精囊镜检查+治疗同时发现并解决问题。整个手术过程约35分钟,术中无明显出血。麻醉醒来后,病人回到病房。
术后恢复良好,患者对后续生育充满期待
手术后,阿勇无明显疼痛和不适,排尿正常,下腹肿胀明显减轻。手术后第二天起床,第三天符合出院标准,顺利办理出院手续。
病人说:“我去了几家医院,让我直接做试管。没想到在这里通过微创手术找到了病根。感谢张医生和医院团队。”
成熟的技术为男性不育患者提供了更多的选择
精囊镜技术是近年来男性领域的重要微创进展,主要适用于血精、精囊炎、精囊结石、射精管梗阻等疾病的诊断和治疗。该技术采用人体自然腔,体表无切口,术后恢复快,可实现诊治同步,避免传统开放手术的重大创伤。
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四川省生殖专科医院泌尿外科开展精囊镜技术十多年,积累了大量临床经验,明确了精道病变导致不孕男性患者的病因,并实施了有针对性的治疗。
张秋阳医生说:“对于慢性精囊炎引起的精子质量异常,精囊镜可以直接处理炎症病变,缓解阻塞因素,改善精子生存的微环境。这是一些被建议直接辅助生殖的年轻患者,并争取自然生育的可能性。”
最后在看看四川省生殖专科医院在治疗其他方面怎么样呢?四川省生殖专科医院是成立40年的公立专科医院,医院设置有男科与男性不育科,且邀请有三甲男科名医长期坐诊,专业诊治性功能障碍(阳痿、早泄、发育异常、不射精、逆行射精、性欲异常等)、生殖感染、前列腺炎、前列腺增生、包皮过长/包茎、男性不育等疾病。
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